济南市直医保的各位参保人注意啦！2019年门规、门诊统筹开始变更定点啦！


一、我院门规、门统定点变更工作安排

   办理日期：2018年12月24日---2019年1月31日

   办理时间：8：30--17：30

   办理地点：医院门诊楼收费处2号医保窗口

   需要证件：医保卡、身份证（代办人需持）

   新定点医院生效使用日期：2019年1月1日

   专科看病医保政策更优惠：我院的门规起付线较省（部）三级综合医院低200元。


二、2019年职工和居民参保人在我院就诊，享受更方便、优惠的医保政策

   职工医保无需签约门诊统筹定点：我院为眼科专科定点，市内7区所有职工参保人无需签约门诊统筹定点，在我院发生的普通门诊医疗费用可按规定比例报销，职工参保人专科看病不受签约定点限制。

   职工医保门诊统筹报销限额提高：由2400元提高至3000元，同时将乙类药品和部分手术等诊疗项目纳入了门诊报销范围。

   职工医保住院起付线降低：一年内第二次住院起付线由原降低20%调整为降低50%，即在本院第二次住院起付线由800元降为500元；

   职工医保二次报销范围更广：门诊统筹费用纳入“二次报销”范围（对职工医保参保人一年内发生的普通门诊统筹、住院和门规医疗费用，个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元的部分按规定比例给予二次报销）

   居民医保专科医院住院报销比例高：在我院的住院医疗费用，医保报销比例较省（部）三级综合医院多报10%。